乳腺高转移浸润性微乳头状癌的系列研究及应用

Series research and application of invasive micropapillary carcinoma of breast

天津医科大学肿瘤医院

付丽、郭晓静、刘芳芳、李帅、陈凌、李伟东、杨壹羚、范宇、郎荣刚、谷峰

2016 年度天津市科技进步一等奖

成果简介：

本研究属于医疗卫生肿瘤医学领域。乳腺癌发病占女性恶性肿瘤的首位，癌转移是导致患者死亡的最主要原因，对“乳腺癌高转移亚型”的精准病理诊断是临床实现“量体裁衣”个体化治疗、提高患者生存率的前提和关键。浸润性微乳头状癌（Invasive micropapillary carcinoma, IMPC）是一种转移率极高的肿瘤亚型，可发生在身体各个器官。至本项目实施前，国际上对IMPC的发病和预后不甚清楚，更没有明确的病理诊断标准，导致漏诊和治疗不足，使患者的预后更差。

本项目主攻发生在乳腺的IMPC，研究成果不但明确提出了IMPC的病理诊断标准，还准确揭示了IMPC的不良预后，强化了病理医生对IMPC的诊断意识和临床强化治疗决策的选择；还发现了IMPC鉴别诊断及预后预测标志物，为精确的个体化治疗方案选择提供依据；并明确提出了IMPC的黏液亚型，使其得到精准病理诊断和个体化治疗。该成果在本领域权威期刊Mod Pathol等发表论文31篇（SCI收录12篇），被WHO分类主编等国内外同行在J Clin Oncol、Oncogene等期刊他引345次，其中3篇被《WHO Classification of Tumours of the Breast》收录引用，5篇被写入国际乳腺经典著作《Rosen's Breast Pathology》，10篇成为美国病理专科医师培训内容。被美、英等15个国家的同道应用到乳腺及肺、胆囊等17个器官及动物IMPC的诊断。被国内同行称为“天津肿瘤医院标准”，被写入卫计委首部《乳腺癌诊疗规范》及《乳腺肿瘤病理学》等4部乳腺专著，培养了1300余名专业人才，为推动乳腺癌诊治水平的提高做出了贡献。

本成果被写入国际标准、国际专著及国内行业规范，使之得到更广泛推广应用的同时，扩大了国际影响，填补了国际本领域空白，为病理学科的发展和推进乳腺癌精准诊疗进程做出了贡献，显著降低患者的复发和死亡率和减低患者的身心和经济负担，节省国家开支，提高了乳腺癌患者的生存率和生活质量，社会效益显著，为提高人民的健康水平做出了贡献，推动了学科进步。