乳腺癌高风险人群全程管理模式的建立及应用

项目名称：乳腺癌高风险人群全程管理模式的建立及应用

Establishment and application of the whole-process management model for highrisk population of breast cancer

天津医科大学肿瘤医院

刘俊田、魏丽娟、李利娟、李世霞、李昉璇、张寰、吴楠

2022年度中国抗癌协会科技二等奖

成果简介：

乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，我国人口基数大、发病年龄相对早，在乳腺癌有效筛查方面还面临很多挑战。本项目历时10余年，围绕乳腺癌的风险评估、筛查策略、个性化治疗及随访监测四个方面，取得了一系列创新成果：

揭示病因，倡导临床前预防新策略。在传统风险评估模型基础上，利用二代测序技术，探索中国乳腺癌家系的易感基因，结合宏观危险因素、脂代谢状态，构建适合我国女性乳腺癌发病风险评估的新型模型。基于实践，制定乳腺癌高风险人群筛查方案。基于50万人次的筛查数据和三项大规模乳腺癌筛查项目，建立了乳腺癌高风险队列，参与制定了《中国女性乳腺癌筛查指南》，提出不同风险级别实施不同筛查方案。基因联合免疫微环境探讨乳腺癌个性化治疗。证实BRCA1/2突变患者乳腺癌局部微环境免疫细胞增加但功能异常，探索多种免疫因子与新辅助化疗疗效和患者预后的关系，揭示IDO/KYN/AhR通路重塑免疫微环境的机制，为乳腺癌个性化治疗提供理论依据。搭建“预防+筛查+个性化治疗+监测”一体化平台。在国内较早开设肿瘤遗传门诊，形成规范化诊疗流程。建立微信公众号，依托大数据平台，实施精准管理与监测。

该项目共发表相关论文64篇，其中代表性论文20篇被引199次，部分成果获天津市科技进步特等奖。举办国家继教项目，成立天津市抗癌协会癌症预防与早诊早治专委会，该成果在全国六个省市十余家医院得到推广应用。同时，致力于健康宣教，打造科普教育基地，受益人达数十万，具有较好的社会效益。